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胆结石胆管堵塞有多严重,有什么后果
补充说明：胆结石胆管堵塞有多严重,有什么后果
a******W 2024-10-25 14:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石胆管堵塞可能导致急性胆管炎、急性肝功能衰竭、胆管穿孔、胆源性胰腺炎、胆管狭窄等严重后果。
1.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，由于胆汁淤积和细菌感染导致。会导致腹痛、发热、黄疸等症状，严重时可引起休克。
2.急性肝功能衰竭
急性肝功能衰竭通常由胆管阻塞引起的胆汁淤积所致，进一步发展可能导致肝脏损伤。会引起呕吐、乏力、嗜睡等现象，若未及时治疗可能危及生命。
3.胆管穿孔
胆管穿孔是由于胆石移动或胆管壁受到压力增加而破裂，当胆管被结石完全堵塞后，会形成闭塞性胆管炎，进而导致胆管壁的压力增高。会导致严重的腹膜炎症状，包括剧烈腹痛、腹部压痛和全身性感染征象。
4.胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎症，当胆管堵塞时，胆汁逆流入血，刺激胰液分泌，从而诱发胰腺炎。会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，重症患者可能出现器官功能衰竭。
5.胆管狭窄
胆管狭窄可能是由于长期的胆管炎症和疤痕形成导致的，胆管堵塞后容易发生狭窄。狭窄可能会导致持续的胆汁淤积，引起胆汁性肝硬化，最终导致门脉高压和肝功能衰竭。
对于胆结石胆管堵塞的情况，应避免高脂饮食，以减少胆囊收缩，预防胆管梗阻。同时，定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理并发症。
2024-10-25 14:13
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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