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精选回答(1)

卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

提问

小儿喉痉挛可以通过镇静剂、氧气疗法、气管插管等措施进行治疗。
1.镇静剂
当患儿因喉痉挛导致呼吸困难时,医生可能会给予、等镇静剂来缓解症状。这些药物能够减少肌肉紧张,从而减轻痉挛。镇静剂通过抑制中枢神经系统,降低神经兴奋性,达到放松肌肉的效果,进而改善呼吸道通畅度。适用于急性发作且伴有严重焦虑或过度兴奋的小儿喉痉挛患者。
2.氧气疗法
对于缺氧引起的喉痉挛,可以使用鼻导管或面罩提供高流量氧气,以增加血氧饱和度。氧气能迅速提高血液中的氧气含量,改善组织供氧不足的情况,有助于稳定病情。适用于因低氧血症导致的喉痉挛,如肺炎或肺水肿。
3.气管插管
若患儿情况危急,可能需要紧急行气管插管术,插入人工气道以保证呼吸道畅通。气管插管可直接建立人工通气通道,确保患儿正常呼吸功能,防止窒息发生。适用于严重喉痉挛伴呼吸衰竭或无法用其他方法有效控制的病例。
家长应密切观察孩子的反应,如有不适及时就医。日常生活中,要保持室内空气流通,避免吸入刺激性气体,同时注意保暖,避免受凉,以免诱发喉部疾病。

2024-07-04 17:39

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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