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尿崩症一定口渴吗
补充说明：尿崩症一定口渴吗
2024-05-20 13:54
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿崩症通常伴有严重口渴，但并非所有尿崩症患者都有口渴感。
尿崩症时，抗利尿激素分泌不足或肾小管对其不敏感，导致肾小管重吸收水减少，尿液呈低比重、低渗状态。此时，机体为了维持体内水平衡，会通过增加饮水量来补充丢失的水分，从而产生口渴的感觉。但若中枢神经系统受损，可能会导致渴觉感受器的功能异常，使患者对口渴的感觉减弱或丧失，因此不会感到口渴。
尿崩症还可能伴随多尿、夜尿增多等症状，尤其是儿童患者。这是因为儿童的抗利尿激素系统发育尚未完全成熟，更容易受到尿崩症的影响。
对于尿崩症的诊断，应排除药物副作用等非原发性因素后，再考虑是否为原发性尿崩症，并且需要进一步做禁水-加压素试验以确认诊断。治疗尿崩症的关键是限制钠摄入，保持适当的水分平衡，同时监测电解质变化。
2024-05-20 15:50
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
