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儿童甲状腺舌管囊肿症状？
补充说明：儿童甲状腺舌管囊肿症状？
a******W 2024-01-24 12:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童甲状腺舌管囊肿可能表现为吞咽困难、颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难、咳血等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.吞咽困难
由于甲状腺舌管未完全退化形成异常膨出所致，当肿物较大时会压迫食道和气管，导致吞咽困难。此症状可能发生在任何年龄，但常见于儿童。表现为进食固体或液体时感到困难。
2.颈部肿块
主要是由先天发育异常引起的，会导致局部出现无痛性肿块的现象。肿块通常位于颈前区，可随吞咽动作上下移动。
3.声音嘶哑
如果肿大的甲状腺压迫了喉返神经，则可能会引发声音嘶哑的症状。这种症状可能伴随终身，且常因情绪激动而加剧。
4.呼吸困难
若肿大腺体压迫气管则会引起通气障碍，从而产生呼吸困难的情况发生。患者可能在剧烈运动后或躺下时感到呼吸急促。
5.咳血
咳血可能是由于囊肿破裂或感染引起的，炎症因子刺激黏膜可能导致出血。咳血通常突然发生，可能伴有痰中带血丝或大量咯血。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估颈部肿块，必要时还可遵医嘱通过穿刺活检确诊。儿童甲状腺舌管囊肿通常需要手术切除，如经口内镜下舌根扁桃体及囊肿摘除术。术后需注意伤口护理，避免剧烈运动，同时监测孩子的饮食习惯，确保营养均衡，促进身体恢复。
2024-03-15 01:37
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
五海丸
清泄肝火，化痰软坚散结。用于甲状腺癌初起，证属痰气壅结，气郁化火，症见颈前轻度肿大，质硬，心烦易怒，口苦口干，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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