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肝结核需要手术吗
补充说明：肝结核需要手术吗
2024-05-11 20:03
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝结核通常需要手术治疗。
肝结核是由结核分枝杆菌感染肝脏引起的，由于结核病灶较大或伴有胆道梗阻时，此时药物治疗效果不佳，需要手术切除受累组织和清除病原体。但手术需谨慎，应在有经验的结核病专家指导下进行，并考虑患者的全身状况及是否有其他并发症。
如果患者存在免疫功能低下或其他潜在疾病，可能会影响术后恢复，因此也需要在医生评估后决定是否进行手术。
针对肝结核的治疗需综合考虑病情活动性、耐药情况以及患者身体状态，在专业医师指导下制定个体化方案。建议定期监测病情变化，及时调整治疗策略。
2024-05-11 22:08
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肝结核(tuberculosisoftheliver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者可出现肝肿大、肝区疼痛及触痛、黄疸等肝病表现，也可出现结核病常有的全身症状如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
