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甲地孕酮和甲羟孕酮的区别
补充说明：甲地孕酮和甲羟孕酮的区别
2023-07-14 09:52
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
甲地孕酮和甲羟孕酮的区别在于来源不同、药理作用不同、治疗疾病不同等。
1、来源不同
甲地孕酮是从葡萄科蛇葡萄属蛇葡萄的树皮中提取的化合物，甲羟孕酮是从甾体动物的肾上腺皮质中提取的。
2、药理作用不同
甲地孕酮能够促进和调节女性生殖器官的成熟，还可以促进子宫内膜的增生，抑制子宫内膜生长，从而达到避孕的作用。甲羟孕酮可以促进肾上腺皮质的分泌，从而抑制垂体的分泌，达到避孕的效果。
3、治疗疾病不同
甲地孕酮可以用于治疗痛经、子宫内膜异位症、子宫功能性出血等疾病。甲羟孕酮可以用于治疗月经不调、功能性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。
除此之外，区别还包括副作用不同、价格不同等，建议患者在医生指导下用药。
2023-07-19 22:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
