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脑部积水是怎么引起的
补充说明：脑部积水是怎么引起的
a******W 2025-03-07 09:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑部积水可能是由外伤后颅内出血未完全吸收、感染性脑脊液积聚、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后颅内出血未完全吸收
外伤导致的颅内出血可能引起蛛网膜下腔粘连、交通孔道阻塞等，使血液无法正常循环和代谢，从而形成慢性硬膜下血肿。针对这种情况，可以考虑进行微创手术如钻孔引流术来清除血肿。
2.感染性脑脊液积聚
由于炎症反应导致脑膜通透性增加，脑脊液分泌增多而吸收障碍，进而引起脑室扩大和压力增高。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.脑膜炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑内部引起炎症反应，这些病原体会刺激脑膜组织产生渗出物，导致脑脊液循环受阻。针对不同类型的脑膜炎，其治疗方法也有所不同。例如结核性脑膜炎需要遵循全程规则用药，常用抗结核药有异烟肼片、利福平胶囊等；化脓性脑膜炎则需选用敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等。
4.脑肿瘤
肿瘤压迫或侵犯脑室系统，导致脑脊液循环受阻，液体积聚在脑室内。对于恶性脑瘤，通常采用手术切除联合放疗和化疗的方式进行综合治疗，其中手术切除包括开颅手术，放疗包括全脑全脊髓照射，化疗包括替莫唑胺胶囊、甲泼尼龙片等。
5.脑出血
当颅内血管破裂时，血液流入脑实质中，对周围组织造成压迫和损伤，导致脑水肿和脑室扩张。处理脑出血的关键是控制出血并降低颅内压，常通过去骨瓣减压术缓解病情。
建议定期复查头部MRI以监测脑积水的变化，必要时可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂改善脑积水的情况。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重脑积水的症状。
2025-03-07 09:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
