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痉挛性肠梗阻怎样止痛最有效的方法
补充说明：痉挛性肠梗阻怎样止痛最有效的方法
2024-08-19 12:22
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
痉挛性肠梗阻可以通过镇痛治疗、解痉药物、胃肠减压等方法进行止痛。
1.镇痛治疗
镇痛治疗通常包括非处方药如布洛芬、阿司匹林等，以及处方药如曲马多、等。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制中枢神经系统中的疼痛感受器来减轻疼痛感，从而缓解因痉挛引起的不适。适用于轻至中度的痉挛性肠梗阻导致的腹痛症状，但需注意可能存在的药物相互作用及潜在副作用。
2.解痉药物
解痉药物如山莨菪碱、东莨菪碱等，可通过口服或静脉注射给药。这类药物能够松弛平滑肌，减少肠道收缩，从而缓解痉挛性肠梗阻的症状。适用于由肌肉过度收缩引起的痉挛性肠梗阻，对于机械性原因造成的梗阻无效。
3.胃肠减压
胃肠减压可以通过放置胃管并连接负压吸引装置来进行，持续吸出胃内的液体和气体。此方法可以降低胃内压力，减少肠道蠕动，有助于缓解痉挛性肠梗阻时的疼痛。适用于由于消化道积气或积液引起的痉挛性肠梗阻，特别是急性发作时。
在处理痉挛性肠梗阻时，应避免使用可能导致便秘或加重肠壁张力的药物，同时保持充足的水分摄入以预防脱水。
2024-08-19 13:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
