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【吃硬东西食道有噎的感觉？】
补充说明：【吃硬东西食道有噎的感觉？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
陈魁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
吃硬东西后出现食道噎感可能表明存在吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、声音嘶哑和体重减轻等症状，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.吞咽困难
由于长期存在不良饮食习惯或者慢性炎症刺激导致的食管狭窄，在吃硬的东西时会加重上述不适感。这种不适通常发生在咽喉部和上胸部，可能伴随咳嗽或呼吸急促。
2.胸骨后疼痛
当患者食用较硬的食物时，可能会损伤食道黏膜，导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛。疼痛一般集中在胸骨后面，有时可放射至肩胛区。
3.食物反流
如果患者患有胃食管反流病，此时由于胃内容物反流至食管，因此会出现此情况发生。反流通常发生在餐后，但也可能在躺下或夜间睡眠时发生。
4.声音嘶哑
若患者存在声带息肉等疾病，会导致声带受损，进而影响正常发声，出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑的症状主要表现为说话时声音沙哑或失去正常音质。
5.体重减轻
可能是恶性肿瘤引起的典型临床表现之一，主要是因为恶性肿瘤细胞过度增殖消耗机体营养物质所致。体重下降往往伴随着食欲减退、消化吸收功能减弱等症状。
针对以上症状，建议进行电子喉镜、钡餐造影等检查以评估食道状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸药或质子泵抑制剂，以及必要时的内镜手术。患者应避免吃过硬、过热或辛辣食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-12-23 14:42
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
