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肺段切除术后漏气是怎么回事
补充说明：肺段切除术后漏气是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺段切除术后漏气可能与术后肺部感染、术后肺水肿、术后肺不张、术后胸腔积液、术后支气管撕裂等病因有关。漏气可能导致呼吸困难，严重时可能影响肺部健康，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肺部感染
术后肺部感染是由手术过程中进入体内的细菌引起的炎症反应，导致肺泡和细小支气管受损，引起气体交换障碍。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.术后肺水肿
术后肺水肿可能由麻醉药物、输血反应或其他并发症引起，这些因素可能导致肺毛细血管通透性增加，液体渗出至肺间质和肺泡中。这会导致肺体积增大，影响呼吸功能。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
3.术后肺不张
术后肺不张是指部分肺组织由于缺乏空气而萎陷，这种情况通常发生在手术后，可能是由于手术引起的局部压迫或痰液堵塞所致。促进排痰是关键，可通过胸部物理治疗和吸入蒸汽来进行改善。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术创伤引起的炎症反应导致胸膜腔内液体分泌增多，当分泌量超过吸收量时就会形成积液。轻度积液可自行吸收，重度则需穿刺引流。
5.术后支气管撕裂
术后支气管撕裂是由于手术操作不当或外伤等原因导致支气管壁受到损伤，进而发生破裂。对于轻微的支气管撕裂，一般不需要特殊处理，注意休息即可；严重者需要及时就医接受相应治疗。
术后应密切监测患者的呼吸状况，定期复查胸部X光片或CT扫描以评估肺部恢复情况。必要时，还可进行氧合指标监测以及呼吸道分泌物培养等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-05-05 01:14
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸苯海拉明注射液
主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
