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肛瘘是怎么样的症状
补充说明：肛瘘是怎么样的症状
2024-12-30 11:57
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
肛瘘的症状可能包括肛门疼痛、肛门肿胀、排便时出血以及脓性分泌物。
1.肛门疼痛
肛瘘通常由肛门直肠周围脓肿破裂或切开引流后形成，导致肛门括约肌痉挛和炎症反应，从而引起疼痛。该症状主要发生在肛门区域，可能会放射至会阴或臀部。
2.肛门肿胀
当脓液积聚在瘘管内时，会导致局部组织水肿和炎症反应，进而引发肿胀。肿胀通常发生在肛门外口处，有时也可累及整个瘘管区域。
3.排便时出血
由于瘘管壁较薄或有溃疡形成，在排便过程中可能会损伤黏膜并引起出血。此时粪便摩擦到瘘管的表面时会加重病情。排便时出血可能出现在肛门外口处，也可能来自内部的瘘管。
4.脓性分泌物
由于瘘管内存在感染和坏死组织，会导致分泌物增多，并且其中含有大量细菌和炎性因子。这些物质会刺激周围组织产生炎症反应，并导致分泌物增多。脓性分泌物通常从外口流出，有时也可能是内部瘘管的分泌物通过内口进入直肠而排出体外。
针对上述症状，建议进行直肠指检、超声检查、磁共振成像等医疗检查以确定诊断。治疗措施包括药物治疗如抗生素、止痛药以及手术治疗如挂线疗法、切开引流术等。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，并避免长时间久坐或便秘等情况的发生。
2024-12-30 11:59
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
