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腰椎滑脱治疗方法是什么样的
补充说明：腰椎滑脱治疗方法是什么样的
2024-07-04 10:34
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎滑脱可以采取椎弓根螺钉固定、椎间融合术、椎管扩大减压术等方法进行治疗。
1.椎弓根螺钉固定
椎弓根螺钉固定是通过手术将螺钉植入患者腰椎的椎弓根内，以稳定脊柱结构。常见手术包括开放性手术和微创手术。此技术利用了骨性结构的稳定性来纠正腰椎滑脱，减少神经压迫。螺钉提供直接支撑，防止滑脱进一步恶化。适用于轻度至中度的腰椎滑脱，尤其是伴有持续性下背部疼痛、坐骨神经痛等症状时。
2.椎间融合术
椎间融合术通常采用自体骨移植或人工材料填充于相邻椎体之间，促进新骨形成并连接两节椎体。手术过程可能涉及多个椎体。该手术通过增加脊柱的稳定性来缓解滑脱引起的症状，同时减轻神经受压。融合后的新骨可以提供长期的支持。适用于严重腰椎滑脱导致的神经功能障碍，如马尾综合征等。
3.椎管扩大减压术
椎管扩大减压术是一种神经外科手术，通过切除部分椎板和黄韧带，扩大椎管空间，解除对神经根的压迫。手术范围根据病变部位而定。此手术旨在直接解决因滑脱造成的神经压迫，恢复神经功能。扩大椎管可为神经根提供更多的空间，减少压迫。适用于存在明显神经功能损伤，如大小便失禁、下肢无力等，且非手术治疗无效的情况。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲腰部，以减少腰椎压力。此外，定期进行康复训练，增强核心肌群的力量，有助于改善腰椎稳定性，预防滑脱加重。
2024-07-04 17:41
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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