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肝脏介入怎么治疗最好
补充说明：肝脏介入怎么治疗最好
2024-08-24 22:59
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝脏介入治疗可以采用肝动脉化疗、经皮穿刺胆道引流术、腹腔积液引流术等方法。
1.肝动脉化疗
肝动脉化疗包括使用抗癌药物如顺铂、氟尿嘧啶通过导管直接注入肝动脉。通常为周期性给药。此方法利用肿瘤血管丰富的特性，将药物直接输送到病变部位，提高局部药物浓度，从而达到更好的治疗效果。适用于无法手术切除的原发性或转移性肝癌患者，特别是对于多发性结节或弥漫性病变者。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是通过超声或CT引导下，在皮肤上穿刺进入胆道，放置引流管并持续引流出胆汁。该技术可以缓解胆道梗阻引起的黄疸和疼痛，同时提供病理学检查样本。适用于急性或慢性胆道梗阻导致的黄疸、胆管炎等并发症，以及需要确定病因的情况。
3.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术涉及在腹部切开小孔，插入引流管至积液处，持续引流液体。此方法可迅速减轻腹胀和压力，改善呼吸功能，同时有助于评估积液性质。适用于大量腹水引起严重症状或影响呼吸功能时，例如肝硬化晚期或恶性肿瘤所致的腹膜积液。
在接受上述治疗前，应确保无禁忌症，并遵循医生建议调整饮食和生活方式，以减少肝脏负担，促进康复。
2024-08-26 09:16
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由于肝脏的双重血供，肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。肝动脉闭塞可由动脉粥样硬化、栓塞、血栓形成、血管炎或低血压休克引起，偶尔在妊娠或口服避孕药后亦可发生肝动脉血栓形成。本病发病急骤，病情凶险，除非早期诊治，病死率高。
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