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肺不张如何治
补充说明：肺不张如何治
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺不张可以采取体位引流、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等治疗措施。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位、俯卧位等姿势，配合深呼吸后屏住呼吸数秒再缓慢呼出。通过改变体位使积聚在肺部的分泌物易于排出，从而缓解肺不张。此方法有助于改善通气功能。适用于因分泌物潴留导致的肺不张，如肺炎后期或手术后的恢复期。
2.支气管扩张剂
使用沙硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂喷雾剂，按说明书指导定时定量使用。这些药物能放松平滑肌，增加气道直径，减少黏液分泌，从而减轻肺不张症状。适合于由哮喘或慢性阻塞性肺疾病引起的暂时性肺不张。
3.吸入性糖皮质激素
使用吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素，根据医嘱定期使用。此类药物具有抗炎作用，可以减少气道炎症反应，防止进一步的组织损伤，进而预防肺不张的发生和发展。适用于长期存在持续性气道炎症的慢性呼吸道疾病，如哮喘或慢性阻塞性肺病。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体和粉尘，以及适度锻炼，如散步、瑜伽等，均有利于促进肺部健康，辅助治疗肺不张。
2024-09-02 10:35
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
