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输尿管下段结石加肾积水，吃药能排出吗
补充说明：输尿管下段结石加肾积水，吃药能排出吗
2024-07-16 17:08
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
小的输尿管下段结石和轻度肾积水可通过药物治疗排出。
输尿管下段结石是指位于输尿管下端的结石，肾积水则是指肾脏内积聚过多的尿液。输尿管下段结石可能会导致尿液流动受阻，进而引起肾积水。小结石可通过药物溶解或促进排出，但较大结石或严重肾积水需手术干预。对于较大的输尿管下段结石或严重的肾积水，单纯依靠药物可能无法有效排出，此时需要考虑手术治疗，如体外冲击波碎石术（ESWL）或经皮肾镜取石术（PCNL）。
定期复查肾功能和影像学检查，监测结石和积水的变化；保持充足的水分摄入，有助于结石的排出；避免高钙、高盐、高蛋白饮食，减少结石形成的风险。
2024-07-16 17:47
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
