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肌肉坏死的原因
补充说明：肌肉坏死的原因
2023-09-23 04:54
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
肌肉坏死的原因，可能与外伤、肌肉过度劳损、肌肉长期营养不良、血管疾病、免疫性疾病等原因有关。
1、外伤
患者受到外力撞击，可能会导致局部肌肉损伤，出现局部红肿、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致肌肉坏死。患者可以遵医嘱通过布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，必要时可以通过手术方式进行治疗。
2、肌肉过度劳损
患者长时间从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉过度劳损，出现局部酸胀、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致肌肉坏死。患者可以通过推拿、按摩等方式缓解。
3、肌肉长期营养不良
如果患者长时间挑食、偏食，可能会导致肌肉长期营养不良，从而出现肌肉萎缩、无力等症状。患者可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式治疗。
4、血管疾病
患者存在动脉粥样硬化或动脉炎等血管疾病时，可能会导致血管狭窄或闭塞，进而导致肌肉缺血、缺氧，出现坏死现象。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。必要情况下，患者还可以通过手术方式进行治疗。
5、免疫性疾病
患有多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病的患者，由于自身免疫功能异常，可能会导致肌肉组织损伤，进而出现肌肉坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:35
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobiu)、微小消化链球菌(P.micro)、不解糖消化链球菌(P.aaccharolyticu)和大消化链球菌(P.magnu)。它们常和需氧菌(如B族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
就诊科室：外科
