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小儿特发性尿钙增多症怎样治疗好呢
补充说明：小儿特发性尿钙增多症怎样治疗好呢
2024-07-08 10:49
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精选回答(1)
邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿特发性尿钙增多症可以通过饮食调整、维生素D限制、口服补钙剂等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括增加水分摄入、减少高草酸食物如菠菜等的摄入。同时，建议多食用富含钾的食物如香蕉。通过增加水分摄入可以稀释尿液，降低尿中钙离子浓度；而减少高草酸食物的摄入则可防止草酸与钙结合形成不溶于水的草酸钙沉淀，从而减少结石的风险。适用于所有小儿特发性尿钙增多症患者，特别是那些没有明显症状但尿钙水平偏高的孩子。
2.维生素D限制
维生素D限制可通过监测血清25-羟维生素D水平并根据结果调整补充量来实现。例如，对于轻度至中度维生素D过多的患儿，可能需要减少维生素D的摄入量。维生素D过多会促进肠道吸收钙，导致尿钙排泄增加。限制维生素D的摄入有助于平衡体内钙磷代谢，减少尿钙排出。适用于存在维生素D过量的情况，如检测到血液中的25-羟维生素D水平过高。
3.口服补钙剂
口服补钙剂通常使用碳酸钙或乳酸钙等形式，剂量需依据儿童年龄和体重确定。口服补钙剂能够提高血浆钙浓度，进而抑制甲状旁腺激素分泌，减少肾小管对钙的重吸收，降低尿钙排泄。适用于确诊为低血钙引起的特发性尿钙增多症，以及有骨质疏松风险的儿童。
此外，在日常生活中，家长应密切观察孩子的尿液颜色变化及是否有发热等症状，如有异常应及时就医。
2024-07-08 16:01
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特发性尿钙增多症(idiopathichypercalciuria，IH) 是病因未完全明了的尿钙增多而血钙正常的疾病，女性尿钙>6.2mmol(250mg/24h尿)，男性尿钙>7.5mmol(300mg/24h尿)，常伴有血尿和尿路结石。
多发人群：婴幼儿
临床检查：尿钙 尿隐血 尿浓缩与稀释功能试验
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
鲑鱼降钙素喷鼻剂
1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
