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孕激素治疗起始时间是怎样的
补充说明：孕激素治疗起始时间是怎样的
2024-09-02 00:00
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精选回答(1)
佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
孕激素治疗起始时间可以考虑采取孕激素补充疗法、口服避孕药、阴道黄体酮环等措施进行治疗。
1.孕激素补充疗法
孕激素补充疗法通过使用天然或合成的孕激素，如雌二醇地屈孕酮片片孕酮片、黄体酮胶囊等，来调节体内激素水平，缓解症状。该治疗通常在月经周期中特定阶段开始，如黄体期，以支持子宫内膜的生长和准备受孕。
2.口服避孕药
口服避孕药通过合成雌激素和孕激素的组合，如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，来调节激素水平。对于某些月经不规律或缺乏孕激素的女性，口服避孕药可以提供稳定的激素水平，改善症状。
3.阴道黄体酮环
阴道黄体酮环是一种局部应用的孕激素制剂，如黄体酮阴道环。该环通过释放黄体酮直接作用于阴道黏膜，提供持续的孕激素水平，适用于轻度到中度的经前期综合征。
在使用任何孕激素治疗前，应咨询医生并遵循其指导。治疗效果因人而异，可能需要调整剂量或更换药物。
2024-09-02 10:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
谷维素片
神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
黄体酮软胶囊
与爱斯妥合用：调节体内孕激素水平，治疗妇女更年期综合征；并能对抗单纯用雌激素对子宫内膜的促生长作用。单独使用：治疗因黄体功能不足出现的经前期综合征，痛经和子宫内膜异位症。
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