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出现幻听，有时自己做了什么事都不知道
补充说明：出现幻听，有时自己做了什么事都不知道
2023-08-25 22:12
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
出现幻听，有时自己做了什么事都不知道，可能是由精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、脑出血、脑梗死等原因导致的。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常、神经递质异常等原因导致。患者会出现幻听、妄想、思维紊乱、行为异常等症状。患者可以在医生的指导下服用奥氮平、利培酮等药物进行治疗，也可以配合电抽搐治疗。
2、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现躁狂发作、抑郁发作等症状，也会出现幻听的症状。患者可以在医生的指导下服用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗，也可以配合心理治疗。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要是由于遗传因素、心理因素、社会因素等原因导致。患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓等症状，也会出现幻听的症状。患者可以在医生的指导下服用舍曲林、氟伏沙明等药物进行治疗，也可以配合心理治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力、面色苍白、恶心、呕吐等症状，也会出现幻听的症状。患者可以在医生的指导下服用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，常见病因有脑血栓形成、脑栓塞等。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐、眩晕、共济失调等症状，还可能会出现幻听的症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，必要时也可以通过手术进行治疗。
如果患者出现幻听的症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:28
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
