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轻度呼吸暂停综合征怎么治疗好
补充说明：轻度呼吸暂停综合征怎么治疗好
2024-07-08 11:17
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
轻度呼吸暂停综合征可采取正压通气、口腔矫治器、减肥等治疗措施。
1.正压通气
正压通气通常通过使用睡眠面罩和机器来实现。例如，自动持续气道正压（CPAP）是常见的设备类型。这种治疗方式利用外部压力保持呼吸道开放，防止阻塞。它有助于维持稳定的呼吸模式，减少夜间呼吸暂停次数。适用于确诊为重度或中度OSA患者，以及有严重打鼾、白天嗜睡等症状的人群。
2.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置，如上颌牙托，佩戴时可以调整下颌位置，改善气流流通。其设计需由专业人员根据个体情况制作。此方法通过改变上下颌的位置关系，扩大气道空间，从而减轻呼吸暂停。适合于那些由于牙齿或颌骨结构异常导致的轻度OSA患者。对于某些特定类型的OSA患者，特别是那些因颌面部解剖因素引起的，可能有效缓解症状。
3.减肥
减肥可以通过控制饮食摄入量和增加运动量来实现。例如，制定合理的饮食计划并配合定期锻炼。体重下降可降低颈部脂肪堆积，间接减小气道受压程度，提高通气效率。肥胖是OSA的一个重要危险因素，因此减轻体重有助于改善病情。适用于所有超重或肥胖的OSA患者，尤其是BMI超过正常范围者。
除了上述治疗外，建议患者注意睡前避免饮酒、咖啡等刺激性饮料，以减少中枢神经系统兴奋性，同时保持规律的生活作息，确保充足的睡眠时间，有利于改善呼吸暂停状况。
2024-07-08 16:05
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
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