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大拇指根部痛怎么回事
补充说明：大拇指根部痛怎么回事
a******W 2024-01-24 12:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指根部痛可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风、软骨损伤、骨折等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节炎症或结构改变。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用或受到外伤导致局部炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病会导致局部出现红肿、热痛等症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，反复发作，进而累及关节软骨及骨质，导致关节畸形和功能丧失。当病变发生在大拇指时，会引起关节僵硬、肿胀和疼痛。患者需要在医生指导下应用抗风湿药物控制病情活动度，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种疾病，如果沉积在大拇指处，则会引起局部炎症反应，从而产生疼痛感。痛风还可能伴随发热、乏力等症状。患者应调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生口服苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄。
4.软骨损伤
软骨损伤是指关节表面软骨发生撕裂或磨损，导致关节面不平，运动时摩擦增加，引起疼痛。典型表现为关节疼痛、肿胀、关节活动受限等。针对轻度至中度的软骨损伤，可通过关节保护训练、物理疗法等方式缓解症状，严重者需考虑微创手术治疗，如关节镜下清理术。
5.骨折
骨折后可能会导致周围的软组织受损，引起水肿和出血，从而压迫神经和血管，引起疼痛。此外，还会伴有剧烈疼痛、触痛、皮下淤血以及关节功能障碍等情况。对于开放性骨折，首先需彻底清创，然后根据骨折类型选择合适的固定方式，如夹板固定、石膏固定等；闭合性骨折则多采取手法复位加外固定的方式处理。
建议定期复查，监测相关指标变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，可以进行超声波检查、X线检查或者MRI扫描，以评估软组织损伤程度及骨骼状况。
2024-03-03 18:25
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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