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儿童股骨头坏死怎样止痛
补充说明：儿童股骨头坏死怎样止痛
2024-08-24 22:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
儿童股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂、关节腔注射等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解儿童股骨头坏死引起的疼痛。家长需根据医嘱指导孩子服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。适用于轻至中度的股骨头坏死相关疼痛，但长期使用需注意可能的胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于严重疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。剂量调整应由专业医师进行。镇痛剂直接作用于中枢神经系统，增强内源性阿片类物质的作用，以达到止痛效果。适用于重度股骨头坏死导致的剧烈疼痛，但需警惕成瘾性和潜在的呼吸抑制风险。
3.关节腔注射
关节腔注射可采用糖皮质激素如龙，配合局部麻醉药物如利多卡因，在影像引导下注入受损区域。此方法可以迅速减轻炎症和水肿，缓解疼痛，同时也有助于评估病变程度。适用于急性期或手术前的股骨头坏死患者，能够快速缓解疼痛并为后续治疗提供参考。
除了上述治疗外，还应注意孩子的日常活动管理，避免过度负重和不当运动，以免加重病情。建议定期复查，监测股骨头状况，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:13
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儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后，再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复，一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛，甚至是残疾。
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