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神经性疼痛由什么因素引起
补充说明：神经性疼痛由什么因素引起
a******W 2023-09-27 11:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛可能是由外伤、感染、压迫性病变、神经损伤或中枢神经系统疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致神经纤维暴露、断裂或受损，使神经冲动传导异常，从而引起神经性疼痛。对于外伤引起的神经性疼痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行镇痛治疗。
2.感染
感染可能直接刺激周围神经或通过免疫反应间接影响神经功能，产生炎症和水肿，进而引发神经性疼痛。针对感染引起的神经性疼痛，抗生素治疗是关键，例如遵照医生处方口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。
3.压迫性病变
压迫性病变如椎间盘突出、肿瘤等可压迫局部神经根，导致神经受压而出现放射性疼痛。对于压迫性病变所致的神经性疼痛，手术切除压迫组织是最常见的治疗方法，如腰椎间盘突出可通过微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
4.神经损伤
神经损伤可能导致神经元损伤或中断，失去正常的电生理活动，引发持续性的神经性疼痛。神经损伤通常需要特定的康复训练来恢复神经功能，比如针灸、肌电生物反馈疗法等。
5.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病包括脑梗死、多发性硬化症等，这些疾病会导致大脑皮层对疼痛信号的处理异常，从而引起神经性疼痛。针对中枢神经系统疾病的神经性疼痛，患者可在医师指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行缓解。
建议定期进行神经系统体检以及影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情变化。保持良好的睡眠质量，有助于减轻神经性疼痛的症状。
2024-03-28 14:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
