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习惯性流产需要做什么检查
补充说明：习惯性流产需要做什么检查
2025-03-12 11:43
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
对于习惯性流产的患者，需要进行多方面的检查来明确病因，包括染色体核型分析、基因检测、超声检查、性激素六项检查、甲状腺功能检查等。
1、染色体核型分析：夫妻双方都需要进行染色体核型分析，以排查是否存在染色体数目或结构异常，如染色体易位、倒位等，这些异常可能导致胚胎发育异常，从而引发流产。
2、基因检测：某些基因的突变或多态性也可能与习惯性流产相关，如凝血因子V Leiden突变、亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因突变等，通过基因检测可以发现这些潜在的遗传风险因素。
3、超声检查：通过超声检查可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度等情况，排查是否存在子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，以及子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变，这些都可能影响胚胎的着床和发育。
4、性激素六项检查：包括雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素，通过检测这些激素水平，评估卵巢功能和内分泌状态，了解是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌紊乱疾病，这些疾病可能影响排卵和黄体功能，导致流产。
5、甲状腺功能检查：甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，都可能对妊娠产生不良影响，增加流产的风险，所以需要检查甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等。
对于有习惯性流产经历的患者，建议在下次备孕前，夫妻双方应全面配合医生进行上述检查，以明确病因。如果发现问题，要积极遵循医生的建议进行治疗和调理。
2025-03-12 11:44
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
