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肥胖如何分类
补充说明：肥胖如何分类
2024-07-23 18:00
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
肥胖根据病因可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。
单纯性肥胖通常由于遗传因素、环境因素等导致能量摄入超过消耗，脂肪细胞增殖和体积增大。而继发性肥胖则可能与内分泌失调、药物副作用等因素有关。单纯性肥胖者常表现为体重增加、腰围变粗、易疲劳等症状；而继发性肥胖还可能伴随原发病的症状，如多囊卵巢综合征患者可能出现月经不规律、多毛等症状。
针对肥胖的诊断，医生可能会建议进行体格检查、身高体重指数测量、血糖血脂检测以及超声波检查等。对于单纯性肥胖，生活方式干预是主要治疗方法，包括饮食控制和运动锻炼；而对于继发性肥胖，则需针对原发病进行治疗，例如甲状腺功能减退症可使用左旋甲状腺素替代治疗。
无论是哪种类型的肥胖，都应采取健康的生活方式来管理体重，如合理膳食、适量运动并定期监测体重变化。
2024-07-23 18:14
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继发性肥胖是指肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的。
症状起因：主要的原因有： ⑴ 神经内分泌性肥胖，这是一类由神经-内分泌系统疾病引起的肥胖，实际上是内分泌疾病的结果。引起成年人继发性肥胖的内分泌疾病主要是皮质醇增多症和甲状腺功能低减;而在儿童，继发性肥胖则主要是下丘脑疾病造成的，如下丘脑部位长了瘤子等等。有一种叫做胰岛素瘤的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌胰岛素，使这类患者经常处于低血糖的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期糖尿病患者的情况与此相同，他们体内有高胰岛素血症，老是感到饥饿难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。 ⑵ 伴有肥胖的遗传综合征：有些临床表现常常伴随着同时出现，病因不明，通常把这种情况说成是某某综合征。有些综合征常有肥胖，比如肌张力智力低下-性功能减退-肥胖综合征(Prader- Willi综合征)和色素视网膜炎-性功能减退-多指畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)患者就常伴有肥胖。这些遗传综合征除了肥胖以外，还会伴有其他异常，譬如发育迟缓、性功能不全、肢体畸形、智力低下等等表现。 ⑶ 医源性肥胖：有些患者既没有引起肥胖的原发疾病，也不是单纯性肥胖，他们的肥胖是服用了某些药物所引起的，一般管这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(强的松或地塞米松等)、酚噻嗪、三环类的抗抑郁药物、胰岛素等。另外，颅脑手术如果影响到下丘脑，也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的原因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。
可能疾病： 小儿肥胖性生殖无能综合征 小儿肥胖通气不良综合征 肥胖症 胰岛功能性β细胞瘤
常见检查：
就诊科室：内分泌
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