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胆管狭窄的症状和治疗
补充说明：胆管狭窄的症状和治疗
2023-09-23 06:23
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管狭窄的症状主要包括腹痛、发热、黄疸、消化不良等，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、腹痛
胆管狭窄可能跟胆管部位长时间受到炎症的刺激有关，容易出现局部肿胀疼痛的症状，还有可能会导致局部的组织溃烂。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛。
2、发热
如果患者的病情比较严重，可能会出现持续发热的情况，体温可能会超过38.5°C。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到退热的效果。同时也需要多喝水，促进新陈代谢。
3、黄疸
如果患者的病情比较严重，可能会导致胆汁淤积，容易出现皮肤发黄、巩膜发黄等症状。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过胆囊切除术、胆肠吻合术等相关的手术进行治疗。
4、消化不良
胆管狭窄可能会影响正常的消化功能，容易出现恶心呕吐、食欲不振等症状，还有可能会导致腹胀。患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动。同时也需要注意清淡饮食，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。
5、其他症状
部分患者可有寒战、高热和黄疸等症状。当伴有胆管梗阻时，可有剧烈腹痛、恶心、呕吐和黄疸等症状。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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