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为什么不建议做鼻中隔偏曲手术
补充说明：为什么不建议做鼻中隔偏曲手术
a******W 2024-12-10 16:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不建议做鼻中隔偏曲手术的情况包括下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、恶性肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等，因为这些疾病可能与手术风险增加或术后并发症有关。
1.下鼻甲肥大
下鼻甲是位于两侧鼻孔内的软骨结构，其肥大可能导致气流不畅和通气受限。这会影响呼吸功能，引起鼻塞、打鼾等问题。对于下鼻甲肥大的患者来说，如果出现明显的鼻塞、头痛等症状，则可以考虑进行手术治疗。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由多种因素导致的鼻窦黏膜炎症性疾病，由于局部存在炎症反应，可能会对周围组织产生压迫作用，进而诱发鼻中隔偏曲的发生。针对慢性鼻窦炎患者的治疗通常包括抗生素治疗以及鼻腔冲洗等非手术治疗方法。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种免疫系统异常反应，会导致鼻粘膜充血肿胀，从而引起鼻中隔偏曲。针对此类患者的治疗主要是通过抗组胺药、糖皮质激素喷剂等药物来缓解症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤引起的鼻中隔偏曲可能伴随疼痛、出血等症状，需要进一步评估病情以制定最佳治疗方案。对于恶性肿瘤所致的鼻中隔偏曲，主要需采用综合治疗策略，包括放疗、化疗等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管病变，可累及全身各处毛细血管，导致反复出血。若病变侵犯到鼻腔内，会引起反复鼻出血的症状。对于有家族史且经常发生鼻出血的患者，在确诊后应定期复查，监测病情变化。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在高血压病史，因为血压过高也有可能引起鼻中隔偏曲。建议患者进行头颅X线平片、CT扫描或MRI成像以评估鼻中隔的情况。
2024-12-10 16:40
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
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