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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈部淋巴结肿大可能表现为颈部肿块、局部疼痛、触痛、淋巴结硬度增加、活动度下降等症状,建议及时就医以确定肿大的原因。
1.颈部肿块
颈部淋巴结肿大可能是由多种原因引起的,如感染、肿瘤等。这些病因导致淋巴细胞增生和炎症反应,进而引发淋巴结肿胀。肿大的淋巴结通常位于颈部两侧,可能伴随红肿、热感等症状。
2.局部疼痛
局部疼痛是由于炎症刺激周围组织,产生神经反射性疼痛。疼痛一般集中在淋巴结所在的区域,有时可放射至耳后或枕部。
3.触痛
触痛是因为炎症因子刺激周围的神经末梢,导致敏感度增高。触痛主要出现在淋巴结表面,患者可能会感到针刺样或钝痛样的不适。
4.淋巴结硬度增加
淋巴结硬度增加可能表明淋巴结内部纤维化或坏死,这是某些疾病的常见表现之一。淋巴结质地变硬通常发生在慢性炎症或肿瘤性疾病中,且可能伴有压痛。
5.活动度下降
活动度下降可能与周围组织粘连或包膜挛缩有关,这种情况多见于长期存在的淋巴结炎或恶性肿瘤。淋巴结活动度降低意味着淋巴结与周围结构固定在一起,无法轻易移动。
针对颈部淋巴结肿大的症状,建议进行超声波检查以评估淋巴结的情况。对于疑似感染引起的淋巴结肿大,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等;而如果是肿瘤所致,则需要进一步手术切除病变组织并配合放疗、化疗等综合治疗方案。患者应避免接触可能导致颈部皮肤损伤的因素,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染风险。

2025-03-28 10:34

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颈部淋巴结肿大

淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。

  • 症状起因:引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。

  • 可能疾病: 原发性腮腺淋巴瘤 坏死性淋巴结炎 妊娠合并巨细胞病毒感染

  • 就诊科室:内科

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