发病时间：不清楚
什么原因引起白细胞减少
补充说明：什么原因引起白细胞减少
2024-08-24 21:44
我要咨询
精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
白细胞减少可能是由药物副作用、病毒感染、自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.药物副作用
某些药物如化疗药、抗生素等会抑制骨髓产生白细胞，导致血液中白细胞数量下降。如果发现白细胞减少是由于药物引起的，应立即咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
2.病毒感染
病毒感染可能导致机体对白细胞的需求增加，从而刺激骨髓产生更多的白细胞，但同时也会消耗已有的白细胞，造成白细胞计数降低。针对病毒感染，可以使用抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林可用于治疗流感病毒感染。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体错误地攻击自身的组织，包括白细胞。这可能会导致白细胞数量减少，因为它们被消耗或破坏。对于自身免疫性疾病的白细胞减少，可能需要使用免疫调节剂来控制病情，如甲氨蝶呤可帮助调节免疫系统功能。
白细胞减少时，应注意避免感染，保持良好的个人卫生习惯，定期监测血常规以评估白细胞水平的变化。建议患者及时就医，接受专业医师的指导和治疗，以确定具体的诊断并制定合适的治疗方案。
2024-08-26 09:06
举报相关问题
向医生提问
外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
