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老年眼花是怎么回事？
补充说明：老年眼花是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年眼花可能是由年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤，导致视力模糊、视野中央出现盲点等症状。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.白内障
晶状体混浊影响光线进入眼内，造成视力下降，可能伴随眩光、对比敏感度降低等症状。对于未引起严重视力障碍的患者，通常建议定期监测病情发展。若晶状体浑浊程度加重，可考虑手术治疗，如超声乳化白内障吸除术。
3.青光眼
由于眼压升高对视神经造成损害，可能导致视野缺损和视力减退。常用降眼压药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔，α-肾上腺素能激动剂如四氢唑啉等。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管受损，影响视网膜的血液供应和氧气交换，进而引发一系列视觉问题。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，或胰岛素疗法来管理血糖。
5.黄斑前膜
黄斑前膜是一种纤维增生组织覆盖在黄斑区，会影响黄斑的功能，导致视力下降。如果黄斑前膜引起的视力下降明显，可在医生指导下通过玻璃体切除术去除黄斑前膜。
针对老年眼花的情况，建议定期进行眼科检查以评估眼部状况，特别是对于存在上述提及的眼部疾病的患者。必要时，可以在专业医师的指导下进行相应的药物治疗或手术治疗，如激光角膜屈光手术、人工晶体植入术等。
2024-03-16 22:05
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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