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手足发抖是焦虑引起的吗怎么治疗
补充说明：手足发抖是焦虑引起的吗怎么治疗
2023-07-14 09:57
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
手足发抖可能是焦虑引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、帕金森综合征等疾病引起的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式改善。
1、焦虑
长期精神压力过大，可能会导致交感神经兴奋，出现心慌、手足发抖等症状。可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
2、甲状腺功能亢进症
体内摄入过多碘元素，可能会导致甲状腺激素分泌过多，出现心悸、手足发抖等症状。可以遵医嘱口服甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
3、帕金森综合征
家族中有患帕金森综合征的人，其后代患帕金森综合征的概率较大，可能会出现手足发抖、肌肉僵硬等症状。可以遵医嘱口服盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物治疗。
除此之外，还可能是特发性震颤、癫痫等原因引起的，可以到正规医院就诊治疗。
2023-07-19 22:56
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β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常，而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。体征方面有焦虑，但多数外观状态尚好。可有手足发抖和腱反射增强。
症状起因：病因未完全明确，一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调，导致自主(植物)神经的失衡在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。发病机制：1、发病机制现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实，患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常，静滴异丙肾上腺素后，心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧，给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此，说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应增强或过度敏感所致。2、病理生理心排量取决于心率与心搏量，后者又取决于心肌收缩力、心脏前负荷(静脉回心血量、心室扩张度)和心脏后负荷(外周血管阻力)，并受交感和副交感神经、血中儿茶酚胺与乙酰胆碱浓度和体温等因素调节正常人在上述因素协调下，静息时心排量恒定，成人心脏指数为2.6～4.0L(min·m2)，体力运动、情绪激动、饱餐后及湿热环境下可以增加，但睡眠体位改变无影响。
就诊科室：神经
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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