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惊厥和痫性发作的区别
补充说明：惊厥和痫性发作的区别
2024-10-23 17:22
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
惊厥和痫性发作的区别在于病因、症状、持续时间、神经系统检查以及脑电图。
1.病因
惊厥的病因包括感染、电解质紊乱、代谢异常等，而痫性发作则与大脑神经元异常放电有关。
2.症状
惊厥通常表现为突然发生的短暂全身或局部肌肉强直和抽搐，可能伴随意识丧失，而痫性发作则表现为反复发作的短暂意识丧失、肢体抽搐或感觉异常。
3.持续时间
惊厥通常持续几秒钟至几分钟，而痫性发作可能持续数秒至数分钟不等。
4.神经系统检查
惊厥后患者通常很快恢复意识，而痫性发作后可能会出现嗜睡或定向障碍。
5.脑电图
惊厥时脑电图可能显示正常或轻度异常，而痫性发作时会出现特征性的高波幅慢波活动。
在诊断和治疗方面，应根据病史、体格检查和辅助检查结果进行区分。若无法确定是哪种类型的发作，则应进一步进行影像学检查如头颅CT/MRI以排除结构性病变。
2024-10-23 17:22
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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