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富贵包引起的头痛应如何治疗
补充说明：富贵包引起的头痛应如何治疗
2025-01-22 10:23
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卢祖能 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
富贵包引起的头痛的治疗措施通常有改善体态、物理治疗、运动锻炼、药物辅助等。富贵包是指在后背上部颈胸交界处，即第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块，其常因长期不良姿势等形成，可能压迫周围神经、血管，引发头痛、肩颈酸痛等不适。
1、改善体态：日常要时刻注意保持正确坐姿，挺胸抬头，避免弯腰驼背，使颈椎、胸椎处于正常生理曲度，减轻富贵包处对周围组织的压迫。工作时，电脑屏幕应调整至合适高度，眼睛平视时稍向下即可看到，减少颈部过度前屈，从根源缓解因姿势不良导致的头痛诱因。
2、物理治疗：热敷是简单有效的方法，可用热毛巾敷于富贵包及颈部后侧，温度40-45℃，每次15-20分钟，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻对神经、血管的挤压，进而缓解头痛。专业的推拿按摩也可行，按摩师通过手法松解富贵包周围粘连的肌肉、筋膜，改善局部血运，舒缓疼痛。
3、运动锻炼：加强颈部和肩部肌肉力量训练至关重要。如靠墙站立，后脑勺、肩部、背部、臀部紧贴墙壁，保持一段时间，能纠正体态，增强颈部肌肉支撑力。还可做颈部拉伸，如缓慢向一侧转头至极限，感受颈部拉伸，保持30秒后换另一侧，放松颈部肌肉，减轻富贵包压迫，缓解头痛。
4、药物辅助：当头痛较为严重时，可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，它能抑制体内致痛物质产生，有效止痛。若伴有颈部肌肉紧张僵硬，可加用氯唑沙宗等肌肉松弛剂，协同缓解症状，让患者感觉更舒适。
若经上述治疗后头痛仍频繁发作或加重，应及时就医，排查是否有颈椎病变等其他问题。平时要养成良好生活习惯，避免长时间低头玩手机，多活动颈部，预防富贵包形成与头痛发生。
2025-01-22 11:32
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
华盛治疗仪
适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
