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结核性胸膜炎怎样治疗
补充说明：结核性胸膜炎怎样治疗
2024-06-17 16:02
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、胸腔积液引流术、胸膜固定术。
1.抗结核药物治疗
结核性胸膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来控制感染，从而缓解症状并防止疾病进展。适用于确诊为结核性胸膜炎且无严重肝肾功能损害或其他禁忌证的患者。
2.胸腔积液引流术
当胸腔积液量较大时，可能需要进行胸腔穿刺抽液或置管引流。此方法可以迅速减少胸腔内压力，改善呼吸困难等症状。适用于大量积液导致压迫肺组织影响通气的急性期患者。
3.胸膜固定术
对于持续渗出或复发性胸膜积液，可考虑行胸膜粘连术或胸膜剥脱术。手术目的是使受损的胸膜表面形成纤维化，以减少液体积聚和促进愈合。适用于经过其他治疗无效或有反复发作风险的慢性胸膜积液患者。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时注意休息，保持营养均衡，增强免疫力，有助于疾病的恢复。
2024-06-17 18:31
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
