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全身性红斑狼疮怎么治疗
补充说明：全身性红斑狼疮怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身性红斑狼疮可以通过非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素合成来减少炎症反应，从而缓解症状。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度疼痛及发炎的情况。
2.抗疟药
抗疟药能够稳定溶酶体膜，防止其破裂，进而减轻组织损伤，达到控制病情的目的。代表药物有羟氯喹和奎宁。主要用于皮肤血管炎的症状控制以及预防心瓣膜病的发生。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制活动期病变，是治疗系统性红斑狼疮急性发作的重要手段。典型用药为和甲泼尼龙。广泛应用于疾病急性期的严重症状管理。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，帮助改善自身免疫异常。例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于存在自身免疫紊乱但无明显器官受累者有益。
5.免疫抑制剂
免疫抑制剂可降低机体的免疫应答，延缓疾病的进展。常用药物包括环孢素、他克莫司等。适合于控制病情活动度高且伴有重要脏器受损的患者。
全身性红斑狼疮的治疗需个体化制定方案，并密切监测药物副作用。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱使用生物制剂如利妥昔单抗进行靶向治疗。
2024-03-02 21:55
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
