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【绒毛状腺瘤？】
补充说明：【绒毛状腺瘤？】
a******W 2024-01-25 11:01
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松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【绒毛状腺瘤？】绒毛状腺瘤是良性肿瘤，通常由柱状上皮增生形成，好发于直肠和乙状结肠。发病原因尚不明确，可能与环境、遗传等因素有关。绒毛状腺瘤根据组织学可分为3型：管状结构为主型；乳头状结构为主型；微乳头状结构为主型。临床表现以排便习惯改变、便血或黏液脓血便等消化道症状为主。
一、病因
目前认为绒毛状腺瘤的发病主要与饮食因素、环境因素以及遗传因素相关，其中饮食因素主要包括高脂肪低纤维素饮食、长期食用含有亚硝胺的食物等。此外吸烟饮酒、肥胖、精神压力大、熬夜等多种不良生活习惯也可能诱发该病的发生。
二、病理变化
1.管状结构为主型：此类腺瘤为常见的类型，瘤体呈圆形或者椭圆形，表面光滑，质地软且脆，容易出血坏死，常发生蒂部扭转引起腹痛及肠道梗阻的症状。
2.乳头状结构为主型：此型较少见，瘤体较大，可突出肛门外生长，触之柔软有压痛，易破溃形成溃疡伴感染。
3.微乳头状结构为主型：此型最为少见，瘤体较小，质软而脆，极易恶变。
三、治疗
1.药物治疗：临床上对于绒毛状腺瘤患者一般采用5-Fu注射剂进行化疗，同时配合应用甲磺酸伊马替尼片等药物抑制绒毛膜受体表达，达到缩小瘤体的目的。
2.手术治疗：若绒毛状腺瘤直径超过1cm时，建议及时采取外科手术切除病变部位，以免绒毛状腺瘤持续增大出现恶变的情况。术后需遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素预防感染，并定期复查。
日常生活中应注意养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、E等抗氧化物质，增强机体免疫力。还应适当运动锻炼，促进胃肠蠕动，有助于改善排便异常情况。
2024-01-25 11:01
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
