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手脚毛细血管容易破裂是什么原因
补充说明：手脚毛细血管容易破裂是什么原因
a******W 2024-11-20 11:41
毛细血管 维生素C缺乏 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚毛细血管容易破裂可能是维生素C缺乏、维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，有助于胶原蛋白的合成和维持血管壁的完整性。缺乏维生素C会影响结缔组织的正常功能，导致毛细血管脆弱。通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片。
2.维生素K缺乏
维生素K是依赖性因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的凝血因子合成所必需的辅助因子，当缺乏时会导致这些因子合成不足，影响血液凝固过程，使毛细血管易破裂。可通过注射维生素K来纠正缺乏状态，例如静脉注射维生素K1。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，患者体内的一种蛋白质称为粘连素-33B的功能异常，导致毛细血管壁薄弱，在轻微外力下易于破裂。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，可遵医嘱使用硬化剂注射液进行治疗，如聚桂醇注射液。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜由食物、药物或其他潜在的过敏源引起机体产生免疫应答，释放炎症介质损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增加，红细胞从血管中逸出形成紫癜。抗组胺药可用于缓解过敏反应，常用药物有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于各种原因导致血液中的血小板数量低于正常范围，使得止血功能受损，容易出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。巨球蛋白血症患者可在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对手脚毛细血管容易破裂的情况，建议定期进行血常规、维生素水平检测以及遗传咨询以评估相关风险。日常生活中注意保持良好的血液循环，避免长时间站立或坐着不动，穿着舒适且不紧身的衣物也有助于减少不适。
2024-11-20 11:41
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坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
症状起因：1.摄入不足如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约40～70mgL(4～7mgdl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的14，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。2.需要增加新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的坏血病。3.其他因素如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。如突停用大量维生素C，可发生坏血病。孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
就诊科室：营养科
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
