发病时间：不清楚
痴呆，总认为自己做的说的才是对的
补充说明：痴呆，总认为自己做的说的才是对的
2023-08-01 12:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
痴呆患者总是认为自己做的说才是对的这种说法是错误的，痴呆患者可能存在多种认知障碍，因此需要根据具体情况进行判断。
痴呆是一种以获得性、进行性、连续性、阶段性的、大脑皮质和皮质下中脑叶为主的广泛性脑萎缩为主要特征的神经退行性疾病。临床上，该病可由多种原因导致，常见的原因包括血管性痴呆、阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。部分患者在疾病早期可出现记忆力减退，随着病情发展可出现其他认知功能障碍，如语言、视空间能力、执行能力等障碍。而部分患者在疾病早期可出现记忆力以及其他认知功能障碍，因此，痴呆患者总是认为自己做的说才是对的这种说法并不准确。
对于痴呆患者，如果是血管性痴呆，可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、卡巴拉汀等，还可使用N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，如美金刚等。如果是阿尔茨海默病，可遵医嘱使用N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，如盐酸美金刚等，还可使用脑代谢赋活剂，如吡拉西坦、奥拉西坦等。如果是路易体痴呆，可遵医嘱使用抗胆碱能药物，如利斯的明等，还可使用N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，如盐酸托莫西汀等。如果患者症状比较严重，还需及时采取手术治疗。同时，患者还需在日常生活中注意合理饮食，采取低脂、低盐、低糖饮食，并注意戒烟戒酒。
2023-08-02 01:25
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
