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气性坏疽怎么治疗最好
补充说明：气性坏疽怎么治疗最好
2024-07-04 09:59
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
气性坏疽可以通过清创术、抗生素治疗、高压氧疗等措施进行治疗。
1.清创术
清创术通常由专业医生在无菌条件下进行，如使用碘伏消毒液清洗伤口并去除坏死组织。此方法可以清除感染源、减少毒素吸收，从而防止病情进一步恶化。通过彻底清理伤口，为后续愈合创造良好条件。适用于早期发现的局部皮肤软组织损伤，特别是有疑似气性坏疽风险时。
2.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类或头孢菌素类药物。这些药物能有效抑制细菌生长，控制感染扩散。对于已经发生气性坏疽的患者，及时应用抗生素是关键环节之一。适用于已确诊或怀疑气性坏疽的患者，在手术前后及治疗过程中持续使用。
3.高压氧疗
高压氧疗是在高于正常大气压下进行呼吸治疗，常采用密闭舱室环境。其原理在于提高血氧含量，促进细胞代谢和修复受损组织。对于严重感染且常规治疗效果不佳的情况，高压氧疗可作为辅助手段。适用于气性坏疽晚期或合并其他严重感染时，以增强机体抵抗力和促进伤口愈合。
在处理气性坏疽时，应严格遵循无菌原则，避免自行操作以免加重感染。同时，密切监测患者的症状变化，如有发热、疼痛加剧等异常情况应及时就医。
2024-07-04 17:36
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
典型症状： 头痛 发烧 恶心 指趾端干性坏死 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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