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膀胱反流引起的肾脏积水怎么治疗
补充说明：膀胱反流引起的肾脏积水怎么治疗
2024-07-08 12:29
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陈玉乐 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾上腺疾病
提问
膀胱反流引起的肾脏积水可以采取药物治疗、手术治疗、膀胱功能训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度的膀胱反流引起的肾脏积水，可以使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等来控制感染。这些药物通过抑制细菌生长，减少尿液中的细菌数量，从而减轻肾脏负担。抗生素能够有效杀灭引起泌尿系统感染的致病菌，缓解炎症反应，进而改善肾脏积水的情况。适用于轻度膀胱反流导致的轻微肾脏积水，且无严重并发症时。
2.手术治疗
严重的膀胱反流引起的肾脏积水可能需要进行手术干预，例如经皮肾造瘘术或输尿管支架置入术。这些手术旨在建立新的排泄通道，防止进一步的积水。手术直接解决了膀胱反流的问题，恢复了正常的尿液流动路径，减少了肾脏的压力，从而缓解了肾脏积水的症状。适用于膀胱反流导致的中重度肾脏积水，以及伴有其他严重并发症的情况。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌肉锻炼和定时排尿，可以帮助增强膀胱括约肌的功能，提高膀胱容量，减少反流的发生。通过加强盆底肌肉的力量，可以更好地控制尿液的流出，减少膀胱内的压力，降低反流的风险。适用于膀胱功能障碍引起的膀胱反流，尤其是儿童患者，有助于预防肾脏损伤。
在治疗过程中，应定期复查以监测肾脏状况，同时注意保持良好的生活习惯，如多喝水、避免憋尿，以减少膀胱反流的发生。
2024-07-08 16:12
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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