发病时间：不清楚
早上起来跟晚上体重一样怎么回事
补充说明：早上起来跟晚上体重一样怎么回事
a******W 2024-11-04 14:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上起来跟晚上体重一样可能是因为睡眠瘫痪、夜间进水、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等疾病因素导致的。这些情况都可能影响体重变化，但并不意味着没有变化。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.睡眠瘫痪
睡眠瘫痪是一种睡眠障碍，当个体从快速眼动睡眠阶段进入非快速眼动睡眠阶段时发生。此时大脑仍然活跃，但身体处于麻痹状态，无法动弹，导致患者感到被魇住。通常情况下，睡眠瘫痪是正常的生理现象，不需要进行特殊处理，但如果频繁出现且影响日常生活，则可以考虑使用苯二氮卓类药物如、氯硝西泮等来改善症状。
2.夜间进水
夜间进水是指在睡眠中摄入水分过多，导致体重短时间内增加的情况。这会导致血液和组织中的液体含量增加，进而引起水肿和其他相关健康问题。针对夜间进水的症状，可以通过调整饮食结构以及睡前减少饮水量来进行缓解，睡前适当抬高双腿也有助于促进下肢血液循环。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因引起的，以血清促甲状腺激素升高为特征的一种常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，基础体温下降，因此会出现体重不降反升的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
4.肾病综合征
肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现的一组肾脏疾病，可表现为肾小球滤过膜损伤，使蛋白质漏出增多，从而导致水肿和体重增加。常用利尿剂包括、氢等，有助于减轻水肿和体重。
5.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，长期高血糖状态下会引起渗透压增高，诱发口渴中枢兴奋，促使多饮，同时高血糖刺激下丘脑视上核神经元合成加压激素，通过垂体前叶释放醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，钠离子潴留引起细胞外液容量增加，血压上升，而血压上升又会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步加重钠潴留，形成恶性循环，血压持续升高，心脏负荷增大，心肌收缩力增强，心输出量增加，进而导致全身各处毛细血管充盈增多，尤其是皮肤黏膜下组织间隙内，这些部位的毛细血管通透性增高，水分会渗出到组织间隙中，引起浮肿。如果确诊为糖尿病，需要及时就医，在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等药物控制病情发展。
建议定期监测体重变化，以便及时发现异常情况。必要时，可能需要进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白测试等，以排除糖尿病的可能性。日常生活中注意保持规律作息，保证充足睡眠，有助于改善睡眠瘫痪症状。
2024-11-04 14:24
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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