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引起急性肾损伤最常见的原因有哪些
补充说明：引起急性肾损伤最常见的原因有哪些
2024-09-01 23:57
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
引起急性肾损伤可能是由低血压、脱水、肾毒性药物等引起的。
1.低血压
低血压可能导致肾脏血液供应不足，从而引发急性肾损伤，因为肾脏需要足够的血液供应来维持其功能。治疗低血压引起的急性肾损伤通常包括提升血压，如使用血管加压素或升压药如去去甲肾上腺素。
2.脱水
脱水会导致肾脏缺血缺氧，影响其正常功能，因为脱水时体内液体减少，血液浓缩，容易导致肾脏灌注不足。治疗脱水引起的急性肾损伤通常包括补充体液和电解质平衡，如静脉输液或口服口服补液盐散(Ⅰ)。
3.肾毒性药物
某些药物可能对肾脏造成直接或间接的损害，导致急性肾损伤。这些药物可能通过抑制肾小管功能、增加尿蛋白排泄等方式影响肾脏。治疗因药物引起的急性肾损伤可能需要停用相关药物，并根据具体情况给予支持性治疗。例如，在使用非甾体抗炎药后出现的急性肾损伤时，应立即停用该类药物，并根据医生建议进行适当的补液和电解质平衡。
在诊断和处理急性肾损伤时，应密切监测患者的尿量、电解质水平和血肌酐值。此外，避免使用可能对肾脏造成损害的药物，并确保充足的水分摄入以预防脱水。
2024-09-02 10:53
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
