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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:终末期肺病肺移植,肺结节,肺癌,食管癌,气胸,手汗,微创手术

提问

胸膜间皮瘤的止痛措施包括镇痛药物、阿片粉类药物以及非甾体抗炎药。
1.镇痛药物
胸膜间皮瘤患者可以遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少神经传递物质的释放,从而减轻疼痛感。它们能够快速起效并持续一段时间。适用于轻至中度的胸膜间皮瘤相关性疼痛,如手术后或化疗期间的不适。
2.阿片粉类药物
对于重度疼痛,医生可能会开具硫酸口服溶液、盐酸羟考酮缓释片等阿片粉类药物。这类药物能与中枢神经系统中的阿片粉受体结合,产生强大的镇痛效果。但需注意的是,长期使用可能导致耐受性和依赖性。当其他止痛方法无法有效控制时,阿片粉类药物可用于严重胸膜间皮瘤患者的剧烈疼痛管理。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如双氯芬酸酸钠肠溶片、萘普生钠颗粒等也可用于缓解胸膜间皮瘤引起的疼痛。此类药物通过阻断前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛信号传导。它们通常具有较好的安全性,但也可能引起胃肠道副作用。适用于轻至中度的胸膜间皮瘤相关性疼痛,如日常活动时的不适。
在使用任何止痛药物前,应咨询专业医师以确保安全有效。同时,应注意观察是否有不良反应发生,如恶心、呕吐等,并及时就医处理。

2024-09-02 10:51

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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