发病时间：不清楚
早醒早上三点多至四点多醒了再也不能睡了
补充说明：早醒早上三点多至四点多醒了再也不能睡了
2023-08-23 21:25
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孙海涛 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肝胆及消化科疾病的诊疗
提问
早醒早上三点多至四点多醒了再也不能睡了可能是正常现象，也可能是神经衰弱、抑郁症、气血不足、心肾不交等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者年龄较大，随着年龄增长，体内褪黑素分泌会逐渐减少，从而出现早醒的情况，并且患者可能会出现身体乏力、记忆力减退等症状。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、神经衰弱
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，出现神经衰弱的情况，会出现失眠、多梦、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、抑郁症
如果长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发抑郁症，会出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。患者可遵医嘱口服盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲劳乏力、胸闷气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、气血双补丸等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式来缓解症状。
5、心肾不交
心肾不交可能是由于劳心费力、久病亏损等原因引起的，可能会导致患者出现心烦、失眠、多梦、潮热盗汗等症状。建议患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、交泰丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-24 09:14
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
