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神经性疼痛治疗
补充说明：神经性疼痛治疗
a******W 2025-03-27 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛治疗可采取药物治疗、针灸治疗、神经阻滞、射频消融、脊髓电刺激植入术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用止痛药、抗抑郁药等非处方或处方药物来缓解神经性疼痛。例如，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。此方法适合轻至中度的神经性疼痛患者，且存在个体差异，需在医师指导下用药。
2.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位刺入针灸针，调节气血流通以达到镇痛效果。治疗过程中常选择合谷、三阴交等穴位，并根据个体差异调整针灸手法及时间。对于某些类型的神经性疼痛有效，尤其适用于因风寒湿邪引起的颈肩背腰腿痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到周围神经附近，暂时性地减少或消除神经传导造成的疼痛。阻滞位置取决于具体病灶，可能涉及颈部、背部等多个区域。该方法可用于治疗多种类型的神经性疼痛，如坐骨神经痛、三叉神经痛等。
4.射频消融
射频消融通过高频电流使受损神经组织凝固坏死，从而达到长期缓解或消除疼痛的目的。治疗过程通常需要在影像引导下找到异常放电点位，并精确施加射频能量。该技术主要用于治疗顽固性神经性头痛、面部痉挛等疾病。
5.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在体内放置电极，通过微弱电流刺激脊髓，改善神经功能紊乱所致的不适感。手术通常采用局部麻醉，在影像引导下精准置入电极至预定位置。该方法针对慢性、难以控制的神经性疼痛有益，能提供持续性的神经活动调节。
在接受神经性疼痛治疗时，应注意避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
2025-03-27 17:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
