首页> 内科> 风湿免疫科> 成人斯蒂尔病> 成人斯蒂尔病怎么治疗方法

精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

成人斯蒂尔病可以考虑采用糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等方法进行治疗。
1.糖皮质激素
成人斯蒂尔病患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。此类药物通过减少炎症因子的产生来缓解症状,其主要机制是抑制免疫反应中的细胞因子释放。适用于急性期病情活动性高的成人斯蒂尔病患者,能够迅速控制全身炎症反应。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解关节痛和发热。通常按需服用,剂量根据个体情况调整。这些药物能阻断前列腺素合成,从而减轻疼痛和降低体温,对于缓解成人斯蒂尔病的常见症状有显著效果。适用于轻至中度症状的成人斯蒂尔病患者,在疾病早期或慢性阶段作为辅助治疗手段。
3.免疫抑制剂
环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂可能被用于长期控制病情。治疗周期及剂量由医生根据患者的病情和反应决定。这类药物通过干扰免疫系统的功能,减少自身抗体的产生,以达到控制疾病的目的。当常规治疗无效或存在器官受累时,免疫抑制剂可以作为二线治疗选择,尤其适合于反复发作或难以控制的成人斯蒂尔病。
在治疗过程中,应定期监测血液指标和肝肾功能,避免长时间大剂量使用糖皮质激素以防副作用的发生。同时,注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息,有助于提高身体免疫力,促进疾病的恢复。

2024-08-26 09:08

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成人斯蒂尔病 (变应性或超敏感性亚败血症,成人Willer-Fanconi综合征,成人Wissler综合征,成人变应性亚败血症)

斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道,其临床特征有长期不规则发热,伴有肝、脾、淋巴结肿大,贫血,白细胞增多,多发性大、中、小关节炎,肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出,类风湿因子多为阴性,且与HLA-B27相关。

适用药品

注射用头孢美唑钠

本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属,摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎,肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2,819例静注、静滴、肌注临床研究(包括双盲试验)中,能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1,409例的临床结果如下(难治性或严重感染,随症状将每日量成人增至4克(效价)、小儿增至150毫克(效价)/公斤体重):1.败血症:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%(25/31),用药量为成人每日2~4g,小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染:对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%(267/335)。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中,本品的疗效得到了验证。3.胆道感染:本品向胆汁中排泄较好,在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%(49/59)。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的腹膜炎总有效率为87.596(161/184)。多为静脉滴注,用药量为每日2~4g。5.尿路感染:对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%(302/413)。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科:对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796(232/245)。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科:对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896(119/142)。给药量多为每日2~4g。

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