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血浆置换是怎么回事
补充说明：血浆置换是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆置换是将患者血液中的致病成分分离出来，替代以健康人的血浆或特定蛋白产品，用于治疗自身免疫性疾病、遗传性代谢疾病、药物中毒、感染性疾病、凝血因子缺乏等疾病。该方法需在专业医疗机构进行，并需根据具体病因选择是否需要重复进行。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于机体免疫系统对自身抗原发生错误识别和攻击而引起的疾病。通过去除血液中的致病性自身抗体和免疫复合物，减轻炎症反应。对于自身免疫性疾病患者，可采用血浆置换法清除血液中异常增高的自身抗体和免疫复合物。
2.遗传性代谢疾病
遗传性代谢疾病是由基因突变导致体内酶或蛋白功能缺失所引起的一类疾病。通过血浆置换可以迅速移除这些异常代谢产物。例如Laron侏儒症患者可进行血浆置换以降低低血糖风险。
3.药物中毒
药物中毒是指过量摄入某种药物或者长期大量使用某种药物后出现的一种急性或慢性中毒现象。血浆置换能够快速清除体内的药物及其代谢产物。如巴比妥类药物中毒时，可通过血浆置换减少中枢神经系统抑制。
4.感染性疾病
感染性疾病由各种病原体侵入人体引起，在特定情况下可能导致器官损伤或功能障碍。血浆置换有助于移除致炎因子、毒素等有害物质。针对重症感染性疾病患者的治疗过程中，可考虑使用血浆置换来辅助控制病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能由遗传性或获得性原因引起，导致出血倾向。血浆置换提供外源性凝血因子以补充患者体内不足。血友病A患者可接受含有FⅧ活性的血浆制品进行替代治疗。
建议定期监测相关生化指标，如电解质水平、肝肾功能等，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，应咨询专业医生的意见，制定合适的治疗方案。
2024-11-06 09:45
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
