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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人便秘可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁或甘露醇等药物来缓解症状。但是,由于老年人的身体状况特殊,使用这些药物时需谨慎,并建议在医师指导下使用。如果便秘情况持续或伴有其他症状,应及时就医以排除潜在的健康问题。
1.乳果糖
乳果糖适用于慢性功能性便秘的治疗和预防。该药物能调节结肠的生理节律,促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应,严重肾功能不全患者禁用。
2.聚乙二醇
聚乙二醇可用于慢性功能性便秘的治疗。其为高分子量的非吸收性聚合物,口服后不会被机体吸收,在肠道内具有亲水作用,使水分保留在结肠中以软化大便,起到润滑的作用。对于存在胃排空障碍的患者应谨慎使用本品。另外,对本品过敏者禁用。
3.硫酸镁
硫酸镁可作为轻度便秘患者的临时缓解措施。其能够通过增加肠道液体含量而起到缓泻效果。过量使用可能导致腹泻加剧或其他电解质紊乱,因此不宜长期连续使用。
4.甘露醇
甘露醇用于顽固性便秘且伴有绞窄性肠梗阻患者。其可通过渗透作用增加粪便含水量并减少其中的体积从而使粪便易于排出。使用时应注意观察是否有头痛、视力模糊等症状出现,及时就医处理。
此外,老年人便秘还应注意饮食调理,适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片、芹菜等,有助于改善肠道环境。同时保持充足的水分摄入也是解决便秘问题的关键步骤之一。

2024-10-22 09:30

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老人便秘

便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘,粪便在肠道内滞留时间过久,产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外,被吸收进入血液,对机体组织造成一定的危害。

  • 症状起因:引起便秘的原因很多,除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外,一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高,人们增加了动物性食物的消费,鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多,谷类食物吃得越来越少,且以精米、精面为主。由于食物过于精细,膳食纤维的摄入量减少,使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现,平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为,粪便中膳食纤维含量越低,粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重,粪便通过肠道的时间仅14小时,而低纤维膳食者则可长达76小时,有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如,多吃水果可以防止便秘,但水果品种选择不合理可能会适得其反,梨子、香蕉可以促进肠蠕动,有利于改善便秘,而柿子、苹果因富含鞣酸,多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人,常常容易发生便秘。生活起居无规律,或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如,有些人不能定时排便,并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间,久而久之,就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题,这样往往分散注意力,不但影响排便条件反射,而且易形成痔疮,而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切,根据一项对3300多名老年人调查的结果,发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人,与无上述症状的老年人相比,便秘发生的危险性要增加30%~45%。

  • 可能疾病:风秘  便秘  老年便秘  

  • 常见检查: 大便颜色  

  • 就诊科室:消化、老年科

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