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什么是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
补充说明：什么是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
2024-07-12 17:12
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上气道狭窄或阻塞导致的在睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气。
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的病理机制主要是由于儿童上呼吸道结构发育不完全，软组织松弛，加上肥胖等因素导致上气道狭窄或阻塞。当孩子进入深度睡眠时，肌肉张力降低，可能会使上气道塌陷，从而引起呼吸暂停。患儿可能出现打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡等症状，严重者还可能伴有生长迟缓、行为异常等表现。
针对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断通常需要进行多导睡眠监测（PSG），以评估睡眠期间的呼吸状况。此外，医生也可能建议进行头颅X线片或CT扫描，以评估上气道解剖结构。对于轻度的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停，可以采取生活方式干预措施，如调整饮食、增加运动量、保持正常体重等。而对于重度病例，则可能需要使用持续性正压通气（CPAP）设备来辅助呼吸。
家长应密切观察孩子的睡眠情况，如有上述症状应及时就医，避免影响孩子的健康和成长。
2024-07-12 17:47
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性(central sleep apnea，CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea，OSA)和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。
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