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【甲状腺肿大治疗方法？】
补充说明：【甲状腺肿大治疗方法？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
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【甲状腺肿大治疗方法？】甲状腺肿大的治疗可以考虑甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素类药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等来补充体内缺乏的甲状腺激素，改善症状。适用于甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大的患者。
2.抗甲状腺药物
通过抑制甲状腺激素合成来缩小甲状腺体积，常用药包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。主要针s病所致甲状腺肿大的情况。
3.碘-131内放射治疗
利用高选择性地破坏过多功能的甲状腺组织，减轻甲状腺肿胀及功能亢进现象。通常采用核医学技术，在医生指导下服用含碘溶液后接受辐射剂量。对于有功能性异常且希望保留部分甲状腺者有益。
4.甲状腺切除术
手术切除部分或全部甲状腺以消除肿大的原因，例如良性结节或恶性肿瘤。根据病情需要由外科医师执行。适合于大型结节、囊性变导致疼痛或疑似恶性的甲状腺肿大。
5.针灸治疗
中医认为甲状腺肿大可能与气滞血瘀有关，通过刺激穴位可以调节气血，缓解肿胀。具体穴位选取需经专业中医师辨证论治后确定。主要用于辅助治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病所引起的甲状腺肿大。
在治疗甲状腺肿大时，应注意保持均衡饮食，避免食用富含碘的食物，如海带和紫菜，以免影响甲状腺功能检测结果。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何变化。
2024-05-16 11:09
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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